Современные подходы к лечению онкологических заболеваний существенно отличаются от тех, что практиковались еще 10–15 лет назад. В арсенале онкологов сегодня сотни наименований эффективных противоопухолевых препаратов направленного действия, органосохраняющие оперативные вмешательства, щадящие для окружающих органов технологии лучевой терапии. Но все эти программы лечения злокачественных новообразований могут достичь желаемого результата при условии, если главным ориентиром станет пациент, а не его болезнь.
Расположение раковой опухоли, ее тип и распространенность — это прежде всего обезличенный клинический случай, и именно на него рассчитаны существующие клинические рекомендации.
«Развитие мировой онкологии последних лет показало, что весь комплекс лечения должен в первую очередь быть сфокусирован на конкретном больном — с учетом индивидуальных особенностей его организма и самой злокачественной опухоли, — отмечает руководитель онкологической службы краснодарской клиники «Евроонко» Антон Елкин. — Такой подход стал основой для ценностно-ориентированной онкологии, которая развивается в последние годы во многих странах мира, в том числе в России».
Главная ценность — качество жизни онкопациента
Именно онкология как область, где все еще высоки показатели заболеваемости и смертности1, а лечение — сложное и многоуровневое, стала плацдармом для развития ценностно ориентированного здравоохранения в нашей стране. Впервые эта концепция стала внедряться правительством Москвы три года назад. По сути, это начало кардинальной реформы в онкологии, ее переориентации с количества на качество услуг.
Что касается регионов, то на местах данная концепция еще даже не обсуждалась. Для ее повсеместного развития необходимы изменения в законодательстве, как на федеральном, так и на региональном уровне, соответствующая подготовка врачей первичного звена и врачей-онкологов. Специалисты утверждают, что большим тормозом для развития ценностно ориентированной модели является существующая система финансирования медицины. В том числе в рамках ОМС, где целесообразность терапевтических мероприятий определяется страховыми компаниями, специалистами надзорных органов.
«Сегодня в большинстве лечебных учреждений учитываются показатели, не всегда важные для самого пациента: количество посещений, койко-мест, объем выполненных процедур, но именно этими показателями измеряется эффективность деятельности медцентра, — комментирует Антон Елкин. — В ценностно ориентированной модели на первом месте — контроль результатов лечения, насколько успешным оно оказалось для пациента. Главная ценность при таком подходе — это качество жизни онкопациента во время и после противоопухолевой терапии».
По словам эксперта, локомотивом развития ценностно ориентированной онкологии в регионах является коммерческая медицина. Частные клиники более мобильны в плане внедрения новых подходов и технологий лечения злокачественных образований, более заточены на конечный результат.
«В клинике «Евроонко» врачи работают индивидуально с каждым пациентом, учитывая особенности его заболевания и лечения. Для этого составляется Дорожная карта», — констатирует Антон Елкин.
Дорожная карта: от обнаружения до выздоровления
Сегодня для достижения лучшего, эффективного результата важны скорость принятия решений, передовые подходы и весь путь лечения пациента. От своевременной и правильной постановки диагноза зависит, как будет организован процесс дальше. Только качественный сбор информации о заболевании может дать возможность онкологу правильно оценить и проанализировать последующие решения и действия, выстроить маршрут пациента и сопроводить его на каждом этапе.
«Как только человек обращается в «Евроонко», врач-онколог на основании имеющихся жалоб, анамнеза и результатов обследований составляет программу дальнейших действий, обязательных как для врача, так и для больного. По сути, карта наглядно отвечает на три главных вопроса: что, когда и как необходимо сделать, чтобы лечение было эффективным», — подчеркивает руководитель онкологической службы клиники.
Составление Дорожной карты — общепринятая практика. Этот документ отражает четко выстроенный процесс ведения больного — от подозрения на злокачественное новообразование до наблюдения после комплексного лечения. Дорожная карта индивидуальна и учитывает проявления и тип онкологического заболевания у конкретного пациента. Кроме того, каждый ее этап имеет временные рамки, что при онкологическом заболевании играет решающую роль.
В процессе лечения в Дорожную карту могут вноситься новые данные: дополнительные результаты диагностики, молекулярно-генетических исследований. В некоторых случаях эта информация может существенно поменять регламент лечения. Но стратегически значение этого документа не меняется: карта оптимизирует процесс лечения, позволяет экономить время и деньги, избегая избыточные обследования и процедуры.
Антон Елкин отмечает, что строгое следование Дорожной карте — один из важнейших элементов ценностно ориентированного подхода, который в «Евроонко» является главенствующим. В клинике используются современные технологии, привлекаются к работе высококлассные специалисты экспертного уровня, которые глубоко погружаются в каждую ситуацию, индивидуально подходят к каждому пациенту. Все это дает возможность помогать больным даже тогда, когда они получили отказ в других лечебных учреждениях.
1По заболеваемости в Краснодарском крае первое место занимает рак кожи (13%), второе место — рак толстого кишечника (12%), третье — рак легкого и рак молочной железы (10%). Всего на учете состоит более 191 тысячи онкологических больных, ежегодно рак впервые выявляют у 26 тысяч кубанцев (министерство здравоохранения Краснодарского края).
Адрес «Евроонко» в Краснодаре: ул. Северная, 315
Телефон для записи и справок: 8 (861) 206-61-08
www.euroonco.ru
Реклама, ООО «Нано медицина», 4CQwVszH9pQNrmXRZNP
Лицензия № ЛО-23-01-014583 от 9.06.2020
